分子分析证实了巴西南部大西洋森林地区疟疾的

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  分子分析证实了巴西南部大西洋森林地区疟疾的人畜共患传播

  2017年9月6日

  28例人类疟疾病例的分子分析证实存在疟原虫,一种通常只在猴子身上发现的寄生虫,而不是先前诊断出的间日疟原虫(一种人类寄生虫)

  50多年前,疟疾在巴西南部和东南部被消灭,但每年在大西洋森林地区发生的一些案例促使研究人员调查人畜共患传播的可能性 - 人类通过蚊虫叮咬感染疟疾通常感染猴子的寄生虫​​。

  现在,对DNA样本的分析已经证实,28例这样的疟疾病例是由人疟原虫(一种通常只在猴子身上发现的寄生虫)的人畜共患病传播引起的,而不是之前认为的人寄生虫间日疟原虫。

  该分析的作者表示,需要对当地的猴子和蚊子进行筛查,以评估新出现的公共卫生人畜共患威胁的程度,以及巴西消除疟疾的可能性。该研究发表在“柳叶刀全球卫生”杂志上。

  一旦在全国普遍存在,巴西的疟疾传播现在几乎完全发生在亚马逊北部地区(超过99%的病例)。然而,在2006年至2014年期间,巴西南部的大西洋森林地区报告了43例疟疾病例,2015 - 16年又增加了49例。

  来自这些病例中的33个的样品包括在该研究中。对来自28例的DNA进行了成功测序,确认所有DNA均为P simium,而非P vivax。所有患者都进入了森林或访问了周边地区。发烧是主要症状,没有患者住院,并且所有患者在治疗后都完全康复。

  

  “没有证据表明人畜共患疟疾可以通过蚊子从人传播到人类。此外,里约热内卢市或里约热内卢州其他非森林地区的人们目前没有威胁,因为这里没有疾病的传播。然而,它通过猴子传播的独特方式以及它在森林覆盖率高的地区发生的事实意味着人畜共患疟疾对疟疾控制工作提出了一个独特的问题,并可能使最终消灭疾病的动力复杂化。巴西里约热内卢国家环境研究所的PatríciaBrasil博士说,虽然良性和可治疗,但游客在进入森林时应采取措施避免昆虫叮咬。

  当人类感染蚊子传播的疟疾寄生虫时,就会发生人畜共患疟疾,这种寄生虫通常仅感染非人类灵长类动物。从猕猴传播的人畜共患寄生虫疟原虫(Plasmodium knowlesi)是造成东南亚大部分人类疟疾病例的原因。 P simium通过Anopheles蚊子传播,并且已知感染南部和巴西东南部大西洋森林地区的一些吼猴和卷尾猴。

  相关故事CMV疫苗为抗击疟疾提供了一种新方法ERADA首次开展疟疾诊断唾液检测研究为消除疟疾提供了新的希望&ndquo;在20世纪60年代,在圣保罗大西洋森林的森林护卫队中描述了一种可能的人畜共患疟疾病例,但直到现在,还没有分子证据证明寄生虫存在于人类身上。这是巴西里约热内卢研究所Oswaldo Cruz研究所的作者CláudioTadeuDaniel-Ribeiro博士说,这是P simium首次在一个被认为已经消除疟疾传播的地区自然感染人类,至少在50年前消失了。 。

  作者指出,由于前几年的样本尚未经过测试,因此不可能确定寄生虫是否最近才获得经常感染人类的​​能力,或者先前人畜共患疟疾以前是否感染了该地区的人类。到该地区消除疾病。

  澳大利亚达尔文孟席斯健康研究学院的Matthew J Grigg和法国巴黎索邦大学的Georges Snounou写道:

  2004年在马来西亚报道了人畜共患的人类感染(历史上被误诊为显微镜下的疟原虫)的重点,现在它已成为疟疾的主要原因(…)。

  他们指出,这一发现使得“巴西的这一部分成为人畜共患疟疾的第二个全球焦点”。

  他们补充说:

  这项重要的研究提出了一些遗留问题。首先,必须获得P simium的全基因组以确认或拒绝与间日疟原虫同义。巴西猴子的人类生殖性P vivax水库将对整个大陆和可能超出的疟疾消除构成重大威胁,包括潜在的催眠复发传播。一个优先事项应该是调查这两种寄生虫在其非人灵长类动物宿主中的自然历史和生物学。评估猴子寄主和蚊子媒介中的P simium的地理分布和流行程度也将有助于准确定义处于危险中的人口。 P simium的临床特征和发病机制仍然定义不明确。

  出处:http://www.thelancet.com/